什么是子宫内膜息肉?
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,好发于育龄期到绝经后的女性,人群发病率约为7.8%~34.9%,它是子宫内膜局部增生形成的结节状突起。
内膜息肉表面被覆子宫内膜,质地柔软,可变形,表面光滑,单发或多发,大小不等,可继发出血、坏死,长蒂息肉可脱出至宫颈外。
息肉可以单发,也可以多发,小者1~2毫米,大者可充满整个宫腔。
单发、较小的息肉一般没有临床症状,多数是由B超或宫腔镜检查发现的。当出现症状时,可有月经过多、经期延长、绝经后子宫异常出血、白带异常、不孕等。
子宫内膜息肉为什么会影响怀孕?
成功怀孕要各方面条件都符合要求才可以,包括精子卵子、输卵管,还有子宫腔。宫腔是胚胎生长的地方,房间要宽敞,地面要平坦才行。
如果内膜上长了一个息肉,地面就会凸起一块,受精卵来到这里,着不了床。就算种下来,这里的血液供应也可能出问题,导致胚胎停育,流产。
对于宫腔来说,息肉也算是一种异物,有点像节育环,会引起周边内膜的慢性炎性反应,炎性因子一多,也会影响受精卵成功着床。
当然,如果息肉不是很大,1cm不到,或者没长在靠近宫底部的内膜,那么对怀孕的影响就不大了。
如何确定是否是子宫内膜息肉?
一种是有临床的症状,但更多时候需要通过B超来发现子宫内膜息肉。
B超下表现是什么样的?
主要是宫腔内的强回声。因为在息肉本身的结构里面,还有一些致密的间质,所以它的表现为强回声。
如果有临床的症状,或B超也发现宫内有内膜增厚不规则、强回声的高度可疑情况,就要做宫腔镜来确诊。
宫腔镜检查是什么?
医生会经阴道操作,将一个很细很细的镜子进入宫腔内。在仪器下,宫腔内息肉的形状、多少、大小及部位等一目了然,就可以做一个诊断。
做完诊断后,医生会通过宫腔镜把息肉切除,或通过刮宫把小的息肉刮除送病理,就可以达到确诊加治疗同时进行的目的。
哪些情况可以考虑手术?
1.有临床症状,如不规则阴道流血。
2.有出血的绝经后息肉,需要警惕恶变问题,应积极治疗。
3.不孕症女性切除息肉,可提高自然受孕能力。
4.试管婴儿前切除息肉,有助于试管婴儿成功率。
满足以上条件的,推荐行宫腔镜下息肉摘除,手术安全性高,与盲目刮宫相比较,对内膜损伤小。
术后可以使用曼月乐、口服药物防止息肉复发,但临床上尚未明确何种方式预防息肉复发效果最优。
所以,如果您有“子宫内膜息肉”的困扰,需要做的就是保持适度重视,及时寻找正规的生殖就医,这样才能好孕~