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输卵管粘连导致的不孕症要怎么诊断?

时间:2018-05-31 16:45 来源:中国试管婴儿网 作者:章编辑 点击:
输卵管粘连导致的不孕症要怎么诊断? 揭阳爱维艾夫医院 不孕不育专家指出,输卵管周围粘连而导致的不孕症,目前的诊断方法主要如下。 病史:部分患者前来试管婴儿门诊就诊前已进行过相关的检查甚至治疗,进行问诊时要注意相关病史的采集,可以为本次诊断和治

  输卵管粘连导致的不孕症要怎么诊断?揭阳爱维艾夫医院不孕不育专家指出,输卵管周围粘连而导致的不孕症,目前的诊断方法主要如下。

  病史:部分患者前来试管婴儿门诊就诊前已进行过相关的检查甚至治疗,进行问诊时要注意相关病史的采集,可以为本次诊断和治疗提供重要的依据。大多数输卵管周围粘连是受到盆腔炎性疾病所累,即便患者就诊期间无明显的盆腔炎临床表现,也应该注意。

  妇科检查:对于盆腔炎性疾病造成的盆腔粘连可通过双合诊或三合诊触诊通过子宫活动情况、双侧附件区和骶韧带等反映盆腔情况,是不孕症基本检查中的重要一项,不应忽视。

  输卵管周围粘连的不孕症在检查时要明确双侧输卵管的通畅情况,主要的检查方法有:输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜下双侧输卵管插管术等,这些检查可反映输卵管管腔是否通畅,输卵管通液术的准确性差,诊断价值有限;目前临床上应用最广的就是子宫输卵管造影检查,可以明确的反映出宫腔形态、输卵管的梗阻部分,且诊断价值高;此外宫腔镜下双侧输卵管插管在了解输卵管的畅通情况同时还可直视宫腔情况。但上述检查并不能够准确了解输卵管外部及盆腔的情况。

  腹腔镜检查:通过腹腔镜能直接盆腔内脏器,能全国、精确、及时判断出器官病变的性质、程度。镜下同时进行输卵管亚甲蓝通液术,动态观察输卵管的通畅情况,同时起到灌洗输卵管的作用。有关文献报道,76%的HSG阴性结果在腹腔镜检查中发现有粘连或其他病变,目前腹腔镜也是WHO推荐的当代女性不孕常规检查中最佳手段之一。

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