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不孕或孕早期流产,可能需要注意这个因素!

时间:2019-12-05 11:24 来源:中国试管婴儿网 作者:杨编辑 点击:
  黄体功能不全的患者多伴随有怀孕困难及早期流产的情况,主要是因为黄体没有按期出现萎缩退化,造成子宫内膜仍是处于早期分泌阶段,影响女性正常受孕,导致不孕的发生。而黄体酮分泌不足,子宫受损无法抑制,同样易导致早孕期孕卵着床不稳出现流产。

  黄体功能不全的患者多伴随有怀孕困难及早期流产的情况,主要是因为黄体没有按期出现萎缩退化,造成子宫内膜仍是处于早期分泌阶段,影响女性正常受孕,导致不孕的发生。而黄体酮分泌不足,子宫受损无法抑制,同样易导致早孕期孕卵着床不稳出现流产。

  什么是黄体?

  排卵后残留的卵泡壁塌陷,卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层,在LH的作用下演变成体积较大,富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团,新鲜时显黄色,称黄体。

  黄体的作用

  黄体的主要功能是分泌黄体酮。黄体酮是一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需,简单地说有以下的作用:

  1、在月经周期后期使子宫内膜增厚,为胚胎植入作准备;

  2、与雌激素共同为产乳作准备;

  3、有抑制排卵的作用;

  4、可以抑制平滑肌的收缩。

  黄体功能不全

  通常将排卵后黄体分泌孕酮不足或黄体过早萎缩致使子宫内膜发育延迟,称为黄体功能不足或黄体功能不全。一般患者可有月经周期缩短、经前少量出血、不孕、早期流产、复发性流产或孕酮低流产史等症状。

  黄体功能不全诊断

  1、测定基础体温:正常排卵后体温升高0.3℃以上,若排卵前与排卵后的体温差小于0.3℃,或基础体温曲线上升缓慢且波动较大,或高温相持续的天数少于11天,则黄体功能不全可能性大。但一般需要观测三个周期以上才有意义。健康女性的黄体期一般在14天左右,而黄体功能不全的女性黄体期长则12天,短则才9天左右。

  2、测定孕酮水平:于排卵后一周左右测定孕酮水平,一般正常值是14ng/ml以上,孕酮峰值小于10ng/ml可认为是黄体功能不全。

  3、子宫内膜活检:月经来潮12小时内取子宫内膜活检了解子宫内膜腺体分泌的程度,黄体功能不全表现为子宫内膜分泌反应不良。

  黄体功能不全治疗

  1、最常用的治疗方法就是通过口服天然孕激素药物来补充体内孕酮的不足,以改善黄体功能,从而为受精卵的着床提供有利条件;

  2、通过促进卵泡发育来治疗,视排卵情况决定是否需要补充孕酮;

  3、对于原发病导致的黄体功能不全(如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等),需要在调节卵泡生长的同时,针对性地对原发病进行治疗。

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