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粤西首例无精子症患者显微取精术后助孕成功!

时间:2017-01-11 11:53 来源:中国试管婴儿网 作者:dong 点击:
湛江久和医院首例患者显微取精术后试管婴儿助孕成功!这同时也是粤西地区首例显微取精技术后试管成功案例。首例无精子症显微取精术后助孕的成功为众多因非梗阻性无精子症阻碍生育的患者打了一针强心剂,他们现在通过显微取精术也有生育自己亲生骨肉的机会了!

  湛江久和医院首例患者显微取精术后试管婴儿助孕成功!这同时也是粤西地区首例显微取精技术后试管成功案例。首例无精子症显微取精术后助孕的成功为众多因非梗阻性无精子症阻碍生育的患者打了一针强心剂,他们现在通过显微取精术也有生育自己亲生骨肉的机会了!

无精子症患者显微取精术后助孕

  非梗阻性无精子症该何去何从?

  无精症作为最难治的不育症之一,曾给患者朋友带来深重的痛苦,也给医生的诊疗带来无数挑战。今天这个成功案例中的男主人公--李立(化名)曾在外院精液检查中未发现精子,行睾丸活检术后通过湿片镜检未见精子。病理检查见曲细精管内各级生精细胞存在,内见极少精子生成,并提示睾丸生精功能严重低下。

  结婚两年一直没能成功怀孕,这使李立和妻子黎丽(化名)承受了很大的压力。因为睾丸生精功能严重低下,通过精液离心检查或者睾丸穿刺活检也很难发现精子,所以李立等非梗阻性无精子症患者在过去大多只能通过供精或抱养的方式获得下一代。不能拥有与自己血脉相连的孩子成为这些家庭挥之不去的遗憾!

  现在随着显微取精术的发展,医生可以从无精子症患者的睾丸中找到极少量的精子,借助于试管婴儿技术生育属于自己的健康宝宝,帮助曾经被判生育死刑的非梗阻性无精子症患者获得“生机”!

  显微取精术如何实现“无中生有”?

  张孝禹主任介绍,无精子症患者想取精主要有三种方法。传统的取精手术方式是用一根细针穿刺抽吸睾丸组织,精子获取率较低,容易漏诊;采用睾丸切开活检的方法,尽管能够得到较多的组织,但是手术创伤大,容易继发睾丸萎缩。

湛江久和医院首例无精子症患者显微取精

  实验员陈东峰指出正在游动的精子

  而睾丸显微取精技术是在手术显微镜下,对患者的睾丸组织进行仔细甄别,搜寻有可能存在精子的曲细精管,送到胚胎实验室内分离、培养出精子,再进行试管婴儿。因此,睾丸显微取精技术,就像在沙漠里寻找绿洲,能够给50%左右的无精子症患者带来“无中生有”的惊喜!

  2016年10月李立和妻子黎丽来到湛江久和医院,希望借助试管婴儿助孕的方式孕育一个与自己血缘相系的宝宝。夫妇俩不育不孕的原因主要在于李立患有的非梗阻性无精症,但由于传统观念中不孕不育一般被归结为女性的原因,亲朋好友“生不出孩子”的指责使黎丽的心态十分焦虑,这也影响了黎丽的卵巢功能和促排卵子的数量。黎丽虽然才27岁,AMH值却低于所在年龄段的普遍水平,仅为1.84(ng/ml)。根据她的情况,周颖娴主任在注意对她进行心态疏导同时,也为她制定了长方案这个促排方案,在此过程中黎丽的卵泡和内膜生长情况良好,最终获得了6个卵子!

  在李立方面,综合考虑他的情况并经过充分沟通后,张孝禹主任安排他在黎丽取卵前一天进行手术。但由于被诊断为梗阻性无精子症,李立还面临着睾丸取精失败、需冻存妻子卵子,择期再进行供精助孕治疗的风险。

  遵循着手术方法由易到难的原则,张孝禹主任首先为李立采取睾丸切开取精术,但手术剪取少许睾丸组织,撕碎研磨后湿片镜检没有见到精子。因此,手术方式改为睾丸显微取精术,医生通过在显微镜下逐行逐层扫描式寻找外观饱满的曲细精管,将曲细精管取出放入培养皿中观察,发现在10个视野中能看到0-1条精子!将获取的睾丸曲细精管组织立即送胚胎实验室,剪碎并研磨睾丸组织,使其形成细胞悬液。离心后沉渣镜检,发现精子。找到了精子则意味着显微取精手术的成功!

  由于采取的是同周期睾丸取精技术,取出的精子送到实验室后并不需要冻存,而是直接培养,等待在第二天通过ICSI技术(即显微镜下用显微注射针将单个精子直接注射进卵细胞使之受精),与妻子取出卵子进行培养结合!最终顺利培养出5个胚胎,12月18日周颖娴主任将2个胚胎移植到黎丽的子宫内,2017年1月1日喜报传来,黎丽成功怀孕,同时也是湛江久和医院首例显微取精术后试管助孕成功的案例!

  现代科学技术证明,采用睾丸显微取精技术,有50%左右的患者能够从睾丸中获得精子,实现生育孩子的梦想。湛江久和医院于2016年4月首先开展了睾丸取精术,为粤西首例,截至今天共开展了14例睾丸显微取精术,其中发现有精子的6例,已经培养成胚胎的有3例,成功怀孕的1例。张孝禹主任表示,所有的非梗阻性无精子症患者,只要患者主观意愿强烈,均可实施睾丸显微取精术,获得生育的希望!

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