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试管婴儿做几次才能成功?这是你应该知道的成功率真相!

时间:2019-12-10 14:15 来源:中国试管婴儿网 作者:一米阳光 点击:
35岁以下, 做2 次试管婴儿周期,活产一个; 44 岁以上,做100 次试管,花 300 万,活产一个孩子都是正常的。
每一对做试管的夫妻,最关心的都是成功率,他们都想要知道自己做几次才能成功。心里有谱了,才有合理的预期,能大概估算出费用、所需的时间,才能减轻心理压力。
 
 
一、试管婴儿成功率的统计指标
 
试管婴儿成功率的统计指标有很多,包括生化妊娠率、临床妊娠率、累积临床妊娠率、活产率(或称抱婴率)、累积活产率等。其中最重要的两个概念是临床妊娠率以及活产率(或称抱婴率)。临床妊娠率指胚胎移植后 30 天左右,通过 B 超能看到孕囊、甚至看到胎心、胎芽的周期数,占移植周期数的百分比。活产率指把有活产婴儿出生的分娩次数,除以移植周期数得到的百分比。国际上也称抱婴回家率。
 
1、临床妊娠率
 

目前生殖中心统计和发布成功率,一般都是指临床妊娠率。
 
由于试管婴儿采用可控超促排卵技术,一般取卵和形成胚胎的数量都会有好几个,会有不止一次的移植机会,所以一个患者做一次试管婴儿周期治疗,累计临床妊娠率会比生殖中心按照单次移植统计的临床妊娠率数据要高一些。
 
比如目前 35 岁以下患者,一代试管和二代试管的临床妊娠率大概是 40-50% 左右,累计临床妊娠率能到 50-60% 甚至更高。三代试管的临床妊娠率能到 70% 左右。
 
三代试管的临床妊娠率数据比一代、二代试管高,并不是三代就一定比前两代好,而是因为三代临床妊娠率的分母比一、二代试管的分母小(养囊失败和 PGS 筛查没通过就不会有移植)。
 
 
2、活产率
 
活产率是试管婴儿助孕的终极的、最重要的目标,因此现在我国越来越多的生殖中心也开始大规模统计活产率。因为胚胎发育是个动态的过程,由于染色体异常、宫外孕、子宫问题等因素,会有一定比率的流产率,所以活产率会比临床妊娠率低,一般会低 10%-20% 左右甚至更多。
 
根据美国疾控中心 CDC 发布的全美国生殖中心活产率数据,从 2006 年到 2015 年十年之间,美国 35 岁以下患者做试管,活产率大约 33% 左右,也就是即使是年轻的患者群体,也要平均移植三次胚胎才能活产一个孩子。41 岁到 42 岁之间的患者,活产率大概是 13% 左右,也就是平均移植 8 次胚胎才能活产一个孩子,44 岁以上患者,活产率都不到 1-2%,所以,至少平均移植 50-100 个胚胎才能活产一个孩子。
 
因为最终活产率实在太低,这个也是国内很多生殖中心,不让 45 岁以上患者做试管的原因。
 
 
3、采用赠卵,活产率会提高吗?
美国疾控中心发布的供卵试管活产率数据显示,即使是 45 岁左右的患者,使用供卵试管的活产率还有 55% 左右,相对这个年龄段自卵试管 1-2% 的活产率数据是很高的。

 
二、试管婴儿几次成功才正常?
 
虽然每个人的身体情况不一样,也有男方精子因素的影响,但是从统计数据来看,年龄是影响试管婴儿成功率最重要的指标。假若患者各项试管前检查指标都和同龄人差不多水平,如果 35 岁以下,一般能做 2 次试管婴儿周期,或者有 3 次移植机会,能成功活产一个孩子是正常的。如果年龄是41-42 岁,一般做四五次试管婴儿治疗,或者能胚胎移植 8-9 次,能活产一个孩子也是正常的。按照上海国际和平妇幼保健院黄荷凤院士的观点,如果 44 岁以上,做 100 次试管,花 300 万治疗费用能活产一个孩子也是正常的。

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