随着环境污染加重以及食品安全等因素影响,男性精子的质量也越来越差。有部份患者甚至表现为无精子症,无精症在整个人群中占1%左右,在不育患者中占10%~15%,无精症患者有约60%为非梗阻性无精子症,这类患者中相当一部份人通过常规的治疗手段如睾丸活检难以获得自己的精子去产生后代。近年来,通过显微镜将睾丸局部放大15-20倍后有可能成功找到精子,许多原先需要供精治疗或抱养婴儿的非梗阻性无精子症患者的夫妻,开始有了生育自己血亲后代的希望。
什么是睾丸显微取精技术?
睾丸显微取精技术是在显微镜的帮助下,在已经衰竭的睾丸组织中去寻找局灶性的生精组织,犹如沙漠里面寻找一片绿洲,如下图所示:在显微镜下,含有精子的曲细精管,饱满而不透明,没有生精细胞和精子的管腔则纤细而又透明。这些细微的差异如果不借助于显微镜是无法区分的。该技术也需要手术医师胆大心细,一旦获得精子就可以尝试进行第二代试管婴儿技术。显微取精技术和二代试管技术正在为越来越多的家庭带来欢乐。
什么情况可以尝试睾丸显微取精技术?
非梗阻性无精症睾丸穿刺未检到精子的患者;
睾丸过小无法穿刺的患者;
克氏综合征的患者;
Y染色体AZFc区缺失的患者;
隐睾致无精的患者等。
睾丸显微取精术有哪些优点?
1、精子获取率高、暴露完全、不遗漏,显微镜放大和容易寻找;、
2、创伤小,直视操作、不盲目和止血彻底、有目的。
睾丸显微取精术和辅助生殖相结合
辅助生殖特别是单精子胞浆内注射技术(ICSI),将之称为男性不育治疗革命性的治疗方案绝不为过。ICSI技术使得严重少弱精症和无精症患者有了生育机会,甚至仅有一颗存活精子也有可能生育。在睾丸显微取精术中取到的这些细精管组织在术后将交由实验室人员进行切碎研磨,并将其倒置显微镜下寻找精子,并根据精子的数量,再决定是采用微量精子冻存还是单个精子冷冻保存的方法。从理论上说,只要能取得一条活的精子,就有机会能通过第二代试管婴儿(即卵胞浆内单精子注射技术: 借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精)生育自己的后代!