相信很多患者朋友在进入取卵周期以后，比较关注的就是下一步胚胎移植的过程。
胚胎移植通常是把培养到3-5天的胚胎移植到子宫腔内，而具体移植的胚胎，主要分为两种，一种是新鲜胚胎，一种是冻融胚胎。
那么这两者有什么不一样呢?成功率哪个更高呢?
一、鲜胚移植
所谓的鲜胚移植，就是把培养到第3天卵裂期胚胎，或者是培养到第5-6天的囊胚直接移植到子宫腔内。
通常是在取卵后3-5天进行胚胎移植手术，具体包含了三天胚的移植和囊胚移植，而这两种胚胎也同样可以用于冷冻保存，之后解冻复苏胚胎进行移植即可称为冻胚移植。
鲜胚移植的条件：
PART-1
内膜达标：鲜胚移植要求子宫内膜达到8-12mm左右，且形态要好，如果子宫内膜薄、回声不均，移植新鲜胚胎着床率低，那么是不适合移植鲜胚的。
PART-2
性激素水平达标：移植胚胎之前还需要通过抽血检查来了解性激素水平，确诊是否存在卵巢过度刺激综合征(OHSS)的可能，如果没有，那么是可以移植的。如果风险较大，那么会建议移植冻胚。
PART-3
子宫环境良好：子宫环境除了内膜的厚度以外，子宫方面的病灶也是很关键的，需要通过B超或者是宫腔镜来详细了解，如果存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉，或者是输卵管积水等等，都可能会影响胚胎着床，如果医生评估对试管治疗影响较小，那么是可以移植鲜胚的。但如果影响胚胎着床，那么需要处理的话是不能移植鲜胚的。
总而言之，在子宫环境、内膜、激素水平等等方面都正常的话，都是可以进行鲜胚移植的。
二、冻胚移植
冻胚移植，即把胚胎经过冷冻保存之后，在需要移植的时候进行解冻复苏，然后移植到子宫腔内的过程。
冻胚移植通常需要重新进周进行内膜准备，达到适合的种植窗以后才能移植胚胎。而且经过解冻后的胚胎是不建议再次冷冻的，会对胚胎造成一定损伤。
冻胚移植的条件：
1、获卵数较多：
通常一次取卵如果获卵数大于20，或者是卵巢体积大于7cm，那么发生卵巢过度刺激综合征的风险也比较高，对于有这一倾向的患者，都会建议全胚冷冻之后行冻胚移植手术。
2、内膜较薄：
内膜低于6mm以下，会建议行冻胚移植周期，由于在移植冻胚之前需要用药进行内膜准备，所以对于内膜薄导致的不适合移植鲜胚的患者，冻胚移植的成功率往往会更高一些。
3、孕酮值高：
由于孕酮升高导致内膜的容受性，影响子宫内膜种植窗提前关闭，所以对于孕酮高不适合移植鲜胚的患者，进行冻胚移植的着床率也会更高一些。
4、子宫环境影响：
由于输卵管积水、子宫肌瘤、子宫内膜息肉影响胚胎着床的情况，需要进行宫腹腔镜治疗，这种情况下都是需要间隔2-3个月之后移植冻胚的。而且经过治疗之后改善了宫腔环境，所以冻胚移植的着床率也会相应增加。
5、方案因素影响：
部分促排卵方案因为用药之后错过了内膜种植窗，以及胚胎移植的时间，所以不适合移植鲜胚，需要进行冻胚移植。
鲜胚和冻胚移植的成功率哪个更高?
虽然从数据上来看，冻胚移植的成功率可能会更高一些，但这是因为冻胚移植经过了前期的一个休整调理，以及术前内膜准备的阶段，所以相对来说调整好了着床的环境，着床的几率自然也会有所增加。
但是从着床率的影响因素来说，主要是看胚胎质量、子宫环境、激素水平以及心理状态，因此鲜胚移植和冻胚移植并没有成功率高低之分，因为适合移植鲜胚的情况下，子宫环境以及胚胎质量都是达到了要求的，因此相对来说在成功率方面其实并没有区别。
当然，患者朋友应该根据医嘱的建议来选择鲜胚或者冻胚移植，只有在适合的情况下移植胚胎，才能提高胚胎的着床率。所以只需要积极配合医生的建议来治疗即可。
