做完试管婴儿的孕妈会发现,孕期医嘱单上的“末次月经”为取卵前14天,而并非都是孕妈真正的末次月经日期,这是为什么呢?这个问题要从预产期这个话题说起。
什么是预产期
预产期——预计分娩的日期,胎儿在宫内的年龄是以周期为单位计算的,根据孕周可以判断胎儿成熟与否。医学上规定,以末次月经的第一天开始计算,往后推280天左右即预产期。
PS:医学上规定4周(即28天)为1个孕月,因此医学上的怀胎十月,就是指28天*10=280。
医学上对于月经周期稳定在28天的女性,一般使用以下的公式来推算预产期:末次月经开始的第一天所在的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期的日期。
试管婴儿预产期具体的计算方法
排卵期为下次月经第一天往前推14天,试管婴儿取卵周期新鲜胚胎移植怀孕者,取卵日相当于排卵日,由此推算末次月经第一天应为取卵日前14天。无论试管婴儿周期采取何种促排卵方案,均可以取卵日往前推14天作为末次月经第一天,月份+9,或-3,日期+7即可。
试管婴儿体外受精后8细胞期胚胎移植或囊胚期移植,相当于排卵期日+3或+5天,因此移植日前移14+3=17天(8细胞期移植)或前移14+5=19天(囊胚移植)作为末次月经的第一天,按此推算预产期。试管婴儿助孕对于末次月经的推算更加符合医学上对于预产期的推算标准,一般比较准确。
对于月经周期不规律和无法判断排卵日的孕妈预产期也可以推测,这些孕妈应记住怀孕之初早孕反应出现的日期;第1次去医院检查的记录单上也许有子宫大小、尿妊娠试验的结果;第1次B超的结果和第1次胎动的时间,对医生推测预产期也有帮助。
预产期准不准?
宝宝何时出生受很多因素影响,例如子宫内的环境、宝宝发育情况、孕妈身体条件等等,所以很多宝宝都会比预产期提前或推迟诞生,所以不要把这一天看的那么精确,它仅是一个大概时间,据统计只有53%左右的孕妈会在预产期当天分娩。
预产期提前或推迟正常吗
一般来说,比预产期提前或推迟2周内分娩都属于正常情况。临床上所说的足月儿是指孕龄在37-42周之间,大约80%-90%的孕妈们都在这个时间段内分娩。
如果孕37周前有临产症状(阴道流血、子宫收缩、小腹坠痛)应立即到医院保胎,如果孕妈患有高血压等妊娠期并发症,医生会谨慎根据个人情况决定是否需要引产。进入37周后,孕妈应随时做好分娩的准备,但不要过于焦虑,顺其自然,如果孕41周仍没有分娩征兆的可以住院观察或适时引产。